Вакцинацію учнів (у Польщі) планується активізувати лише на третьому тижні вересня, а це означає, що ефект від неї можна буде простежити наприкінці листопада. За відсутності вакцини, дозволеної для введення дітям віком до 12 років, та відсутності обов’язку вакцинувати дітей старше 12 років, у школах можна застосовувати лише неспецифічні заходи профілактики: провітрювання кімнат, маски, тестування, дотримання дистанції та дезінфекція.
З початком нового навчального року епідемія COVID-19 знову нарощує темпи. Ми знаходимося на початку її четвертої хвилі, і рівень вакцинації населення ще надто низький, щоб зупинити епідемію. Залишаються питання, наскільки потужною буде ця хвиля і скільки людей буде долати відтерміновані наслідки оманливо легкої хвороби? Скільки пацієнтів буде боротися з дихальною недостатністю в лікарняних палатах і, нарешті, скільки буде смертей? Тільки термінові та рішучі дії допоможуть мінімізувати наслідки четвертої хвилі. Кожен згаяний день може обернутися людськими трагедіями.
У Польщі вже вакциновано 50% населення. Вакцинувалось 24% учнів віком від 12 до 18 років. Натомість у представників старшого покоління після кількох місяців кампанії вакцинації була відносно незначна перевага. Наприклад, рівень вакцинації людей віком від 25 до 49 років у Підкарпатському воєводстві досяг 30%, Любельському в. – 31%, Свентокшиському в. – 33% та Вармінсько-Мазурському в. – 34%. Тому можна припустити, що вакцинація студентів у цих воєводствах суттєво не вплине на розповсюдження інфекції DELTA SARS-CoV-2. Найвищий рівень вакцинації у цій віковій категорії – у Мазовецькому воєводстві (50%), за ним йдуть Великопольське (46%) та Долнослонське (45%). Як бачимо, рівень вакцинації помітно відрізняється за регіонами. Ми повинні бити тривогу особливо там, де рівень вакцинації відносно низький, тому що четверта хвиля, основним інфекційним фактором якої буде DELTA SARS-CoV-2, може мати особливо небезпечні наслідки для здоров’я мешканців цих регіонів, і, звичайно, негативно позначиться на функціонуванні шкіл.
Школа – це осередок, який восени може провокувати швидке поширення інфекції SARS-CoV-2. Ми вже знаємо, що попередні – менш агресивні, ніж DELTA SARS-CoV -2, варіанти вірусу атакували дітей та підлітків. Серологічні методи дослідження показали, що понад 40% дітей та підлітків були інфіковані SARS-CoV-2 до початку літніх канікул. До цього часу вірус рідко проявлявся виразними симптомами COVID-19, тому найчастіше залишався непоміченим. У разі DELTA SARS-CoV-2 ця ситуація може змінитися. Цей варіант вірусу надзвичайно легко поширюється в закритих приміщеннях, де є великі групи людей, і частіше провокує серйозні наслідки. Як результат, у дітей можуть розвинутися більш важкі інфекції й може збільшитися кількість випадків поліорганного запального синдрому (PIMS, MIS-C). Також діти можуть передати інфекцію іншим людям зі свого кола оточення (батьки, брати і сестри, бабусі і дідусі, друзі). Джерелом інфекцій може бути й шкільний персонал, особливо невакцинований, який складає близько 20%. Ми вже були свідками сплеску хвороби після закінчення літніх канікул минулого року. Тому, безумовно, початок шкільних занять для 4,5 мільйона учнів значно збільшить інтенсивність цьогорічної епідемії.
Вакцинацію учнів (у Польщі) планується активізувати лише на третьому тижні вересня, а це означає, що ефект від неї можна буде простежити наприкінці листопада. За відсутності вакцини, дозволеної для введення дітям віком до 12 років, та відсутності обов’язку вакцинувати дітей старше 12 років, у школах можна застосовувати лише неспецифічні заходи профілактики: провітрювання кімнат, маски, тестування, дотримання дистанції та дезінфекція.
DELTA – новий варіант SARS-CoV-2, він поширюється частіше повітряним шляхом, ніж повітряно-крапельним, тому пріоритети окремих профілактичних заходів повинні дещо відрізнятися від попередніх. По-перше, необхідне інтенсивне провітрювання класів за будь-якої температури на вулиці, навіть якщо діти та вчителі будуть змушені працювати в теплому одязі. Найкраще, щоб вікна в класах були весь час відкритими або напів відкритими протягом проведення уроків. Свіже повітря, що постійно надходить ззовні, зменшує ризики інфікування. Друга процедура, яку ми настійно рекомендуємо, – це носіння масок. Однак важливо, щоб маски носили правильно, прикриваючи рот і ніс. Крім того, маски необхідно замінювати новими або чистими двічі на день, а використані одноразові маски слід утилізувати в школі, розрізавши гумкиі, на яких вони тримаються. Третій надзвичайно важливий запобіжний захід полягає в тому, щоб навіть у разі найменших симптомів застуди (лихоманка, нежить) учень залишався вдома або був відправлений додому. Ми також рекомендуємо передати школам сертифіковані швидкі антигенні тести, що дасть можливість перевірити учнів із незначними симптомами або тих, хто мав контакт з інфікованими людьми. Як варіант, у школах можуть бути застосовані також менш обтяжливі і дешевші колективні тести з використанням зразків слини (наприклад, Sonar Anti-CoronaVirus).
На сьогодні дотримання вищезазначених правил видається надзвичайно актуальним.
У школах Великобританії серед відповідних рекомендацій першим пріоритетом є провітрювання, другим – тестування після контакту, а третім – маски. У Південній Кореї у школах дотримуються суворих правил поведінки: контроль температури на вході в школу, провітрювання кімнат, принцип дотримання відстані не менше 1 м між людьми. Маски слід носити постійно під час відвідування школи, за винятком споживання їжі, яке має відбуватися в повній тиші. У Франції робота шкіл організована за такими правилами: маски, надані школою, змінюються двічі на день; гігієна рук; скасовуються спортивні заходи та інші види діяльності, що вимагають контакту без маски; використання масок обов’язкове по дорозі до школи та зі школи, у громадському транспорті та на автобусних зупинках.
Це лише три із багатьох прикладів. Скрізь функціонування шкіл у традиційному варіанті вважається пріоритетною цінністю. Про виклики пов’язані з дистанційним навчанням ми вже писали у Позиції № 10: Наслідки пандемії COVID-19 для психічного здоров’я та освіти дітей та підлітків (посилання). Ми підтримуємо тези цієї позиції і чітко постулюємо реалізацію вищезазначених принципів у школах: провітрювання, маски, тестування (WMT). Також не можна забувати про дотримання в школах належної дистанції між людьми, часте миття рук та дезінфекцію поверхонь.
Про групу
Міждисциплінарна консультативна група з питань COVID-19 була створена в Польській академії наук 30 червня 2020 року. Головою групи є президент Польської академії наук, проф. Єжи Душинський, заступником голови – проф. Кшиштоф Пірч (Ягеллонський університет). Секретарем – д-р Анна Платер-Зиберк (Польська академія наук). До складу команди також входять:
• доктор Анета Афельт (Варшавський університет),
• проф. Малгожата Коссовська (Ягеллонський університет),
• проф. Радослав Овчук (Гданський медичний університет),
• доктор хаб. Анна Очаб-Марцінек (Інститут фізичної хімії Польської академії наук),
• д-р Войцех Пачос (Інститут економіки Польської академії наук, Кардіфський університет),
• доктор хаб. Магдалена Росіньска (Національний інститут громадського здоров’я – Національний інститут гігієни),
• проф. Анджей Ричард (Інститут філософії та соціології Польської академії наук),
• доктор хаб. Томаш Смятач (Гданський медичний університет).
Всі аналізи підготовлені Групою з питань COVID-19 доступні на сторінці ПАН польською та англійською мовами.
Wszystkie analizy przygotowane przez Grupę ds. COVID-19 są dostępne na stronie PAN w językach polskim i angielskim.